紧急就医指南-白话版(By-海上指南针)
2022年9月22日 更新
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一、大前提

紧急就医指南面向各类型的急诊和慢性疾病就医,我们将在这一部分概括性地总结就医政策和流程,为读者建立基础的就医概念。请在目录里快速选择符合患者需求的就医流程。


1.1、大前提·政策

由于政策存在变动可能,若有更便捷的就医经验请在留言板处给我们留言,志愿者们会及时维护和跟进。


政策要求请参考上海市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室发布的《疫情防控期间上海市民就医流程》,内容包含防疫政策、定点医院和咨询电话,以及提供基本诊疗(配药)服务社区卫生机构。患者可以此为依据与居委、街道沟通协调。以下为政策解读:


血透病人、放化疗病人,和待产孕妇,·政·策·上·开通了绿色通道,请及时联系居委会、街道,确保患者尽快进入救治流程。


阳性,密接患者,·只·能·通·过·居·委·会·上·报,而后确定收治医院并安排转运如果有规律性的就医需求,一定要提前与居委会联系。


阴性,但处于封控区的患者,需要通过居委会确定收治医院但一般不安排转运,需要患者自己联系车辆。


阴性,且处于非封控区的患者,需要自己联系医院和车辆。


1.2、大前提·流程

此处仅简略概括大致流程和准备,具体的就医流程和所需信息见后文。


第一步:获得48小时内核酸检测结果,必要的话需准备24小时内核酸检测结果;

第二步:联系居委会确定就医渠道和收治医院;

第三步:确定出行方式;

第四步:确定回程方式。



二、不同情景下的就医流程

我们将在此处提供:各区核酸检测点、居委会联系方式、医院收治信息等内容。由于内容较长,为便捷阅读,请在目录处快速选择符合自己的情景指南。


2.1、如果你是阳性,或密接患者

阳性和密接患者,只能通过居委会上报的官方渠道就医。因此:


① 首先,确定自己的核酸结果在确定阳性后,请及时上报居委会。

居委会将名单上报至街道后进入转运系统,最终经疾控中心确认后由卫健委安排转运至定点医院隔离及救治。


② 而后,我们能做的,就是在等待中及时与居委会沟通,说明患者最新的身体状况,说明就医的紧迫性和严重性,获取最新的就医进展。


若等待时间过长,积极联系社区居委、街道、街道防护办。向居委确认已进入转运流程后,可多方了解目前定点医院床位信息,及时反馈卫健委(转医政科)已知信息,尽快获得安排。


同时,可以通过微博、微信群等平台求助,若对求助微博的内容或格式存有疑问,可以参考 2.7 患者就医经验分享,或私信或@我们的微博:海上指南针志愿者团队,获取帮助。


④ 最后,在治疗结束并转阴后,·原·则·上·由官方大巴统一送回小区,但此政策存在模糊地带,有患者反应大巴只运送至半路,后半程需要患者自行联系车辆返回。因此,建议保存好必要的用车信息以备不时之需(用车信息将在本文 3.1 提供。)


2.2、如果你曾是阳性,但已转阴的患者

阳性转阴病人依所处社区和接收医院而异,可能遵循 7+7 政策,也有医院会设置7-14天的缓冲区,处理流程不一,务必咨询好社区和医院。


从阳性定点医院或隔离点出院后的前 7 天封控,联系居委至闭环医院就医(需凭借24小时核酸+工作交接单),后面 7 天按照普通阴性患者处理,自主联系医院和车辆。


但 7+7 政策在实施过程中存在模糊地带,并非全市推行(截至 2022.04.18),具体封控规则以各街道社区实际情况为准。


① 一般而言,遵循 7+7 政策的社区和医院,如果患者在阳性转阴出院后的七天之内产生了就医需求,那么患者仅能通过居委会确定收治医院,按照阴性封控流程处理(参照 2.3)。


如果患者在阳性转阴出院后的七天之后产生了就医需求,那么患者将按照普通阴性患者的流程就医,具体请查看本文 2.32.4 部分


补丁:对于阳性转阴的血透患者,依据沪卫医便函【2022】63号文件·原·则·上·转回原透析医院治疗,原单位应设置应急血透室作为缓冲区。




2.3、如果你是阴性,但处于封控区的患者

阴性,但处于封控区的患者,需要通过居委会确定收治医院但一般不安排转运,需要患者自己联系车辆。因此:


① 首先,确定自己和陪同人的核酸结果。如果没有 24 或 48 小时内核酸检测结果,处于封控区的患者·原·则·上·需要等待医护人员上门检查(上海发布),但也可以自己跟居委会提出申请到附近采酸点检测


② 而后,及时将就医需求上报居委会,居委会将名单上报至街道后,由卫健委安排阴性定点医院就医。


紧接着,由于阴性定点医院可能不安排转运,我们要与居委协调街镇专车转运,同时做好自行联系出行车辆的准备。(用车信息将在本文 3.1 提供。)


④ 再之后,我们能做的,就是在等待中及时与居委会沟通,说明患者最新的身体状况,说明就医的紧迫性和严重性,获取最新的就医进展。


若等待时间过长,积极联系社区居委、街道、街道防护办。或者通过12345、国务院、上海信访小程序反馈。


⑤ 同时,可以通过微博、微信群等平台求助,若对求助微博的内容、格式或扩散存有疑问,可以参考 2.7 患者就医经验分享,或私信或@我们的微博:海上指南针志愿者团队,获取帮助。


⑥ 最后,在治疗结束后,联系车辆返回小区。



补丁:有患者反馈从 4.19 开始,如果小区连续 7 天无阳性,即使是封控小区也可以恢复常规透析。



2.4、如果你是阴性,且处于非封控区的患者

阴性,且处于非封控区的患者,需要自己联系医院和车辆。因此:


① 首先,确定患者和陪同人的核酸结果。如果没有 24 或 48 小时内核酸检测结果,可以自己到附近采酸点检测。


② 而后,向居委会报备,拿到居委证明(出行需要,写明就医缘由,如血透或尿毒症就医)。


紧接着,确定接受医院,拿到医院证明(出行需要),带好病历本或医保卡(出行需要)。急诊患者可以通过 120 或其他平台开放的接诊信息联系医院确定接诊。


对于血透患者若原透析医院转为阳性定点医院或闭环管理,原则上由原透析医院安排分流,建议与原透析医院保持联系,同时积极联系居委、街道,争取医疗资源。


若没找到医院接受,积极联系社区居委、街道、街道防护办。或者通过12345、国务院、上海信访小程序反馈。


④ 同时,可以通过微博、微信群等平台求助,若对求助微博的内容、格式或扩散存有疑问,可以参考 2.7 患者就医经验分享,或私信或@我们的微博:海上指南针志愿者团队,获取帮助。


⑤ 再之后,确定出行方式。(用车信息将在本文 3.1 提供。)


⑥ 最后,在治疗结束后,联系车辆返回小区。



2.5、如果你是血透患者

在参考了上述流程之外,还可以通过我们的血透患者专项救助指南获得帮助。


2.6、如果你是妇科疾病患者

在参考了上述流程之外,还可以到上海市第一妇婴保健院预约就诊:上海市第一妇婴保健院妇科门诊4月25日起全面开诊


2.7、如果你有其他紧急情况

在参考了上述流程之外,还可以向我们的微博私信填写你碰到的问题。


2.8、血透患者成功就医经验分享(含求助微博编写)




三、出行用车信息汇总

由于上海各区的政策变动和患者不同的就医需要,我们提供的信息仅供参考,欢迎通过留言板补充。


3.0、出行所需的文件

居委会证明,写明就医需求,如血透或尿毒症就医。

② 医院接受证明,可以用网络预约记录代替,急诊一般只要居委会证明就可以。

医保卡和病历。

④ 24小时 或 48 小时核酸检测报告。


3.1、出行方式汇总

居委会组织的街镇专用车辆、120 等官方渠道。

注意:由居委会安排的车辆不一定过江,如有过8江需要请提前确认好。


临近的志愿者车队、爱心车队。


非封控区可以选择私家车出行,或邻里互助出行。


拨打 110 求助爱心专车。


向护士或医院工作人员求助。

成功出行后,注意保留好司机师傅的联系方式。


四、可作沟通依据的的官方文件

在与居委或街道沟通受阻时,引用这些文件或可加快沟通效率。


4.1、发文202263号 - 关于进一步做好疫情期间应急血透和阳性患者转阴后健康观察期血透治疗工作通知

关于进一步做好疫情期间应急血透和.PDF0.9MB

内容总结:血透医院应设立“应急血透室”作为缓冲,接诊管控区、封控区,密接、次密,阳性转阴观察期,及核算结果不明的患者。


4.2、发文2022395号 - 关于进一步明确新冠病毒阳性感染者出院后居家健康监测有关事项的通知

发文2022395号 - 关于...通知.pdf0.7MB

内容总结:阳性转阴患者离院后,前六天无需核酸检测,第七天由属地安排一次检测,可能转至指定地点也可能上门检查。且,属地任何人员不得以任何理由阻挠阳性转阴出院患者返回属地。


内容总结:有家属反馈,父亲生活不能自理,凭借这份文件和居委会沟通好了不转运至方舱,居家隔离。








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